MÉTODOS- PASOS PARA TOMAR 

LA PRESIÓN ARTERIAL 

·         PALPATORIO

1)    Se emplea solo en estetoscopio

2)    Solo es válido para la tensión máxima (sistólica)

3)    Se coloca el manguito y se insufla

4)    Se toma el pulso en la arteria radial, cuando no percibimos latido es que es el tope de insuflar el manguito (pera) , abrimos la válvula

5)    El primer latido es la tensión máximo o sistólica.

·         VISUAL

Se venda el brazo y se observa el cambio de color. El color normal de la piel es rosado, al vendar el brazo se torna pálido. Al liberar la comprensión nuevamente retorna al color rosado.

·         MÉTODO DIRECTO O INTRAARTERIAL

Consiste en medir la presión máxima, mínima y media dinámica de la sangre al paso por la arteria canalizada a través de un transductor que hace transformar dichas presiones en dígitos observables. Es necesario heparinizar las vías para su correcto funcionamiento. Es el único método exacto, pero es el más traumático. Sólo se utiliza en monitorizaciones en Unidades de Cuidados Intensivos.

·         AUSCULTATORIO (TENSIÓMETRO + ESTETOSCOPIO).

1)    Paciente en rasposo por lo menos de 5 a 10 minutos.

2)    Que no haya fumado o tomado 2 horas antes.

3)    Tomar en posición sentado o acostado.

4)    El brazo en el que mediremos debe estar libre de topas ajustadas.

5)    El ancho del mango del tensiómetro debe ser de acuerdo al grosor del brazo.

6)    Colocar el brazalete del tensiómetro a 3 cm del pliegue del codo.

7)    La membrana del estetoscopio no debe estar aprisionada en el brazalete, esta se colocara en donde se sienta el pulso braquial.

8)    La insuflación del manguito debe ser rápida y constante, 20 a 30 mm/Hg más alto que la desaparición del pulso radial.

9)    Se debe desinflar a una velocidad de 2 a 3 mm/Hg por segundo

10) La presión sistólica corresponde al aparecimiento del primero ruido y la presión diastólica al último que desaparece.

11) Se debe tomar en un ambiente silencioso.

12) No debe haber cruce de mangueras.

13) No tomar dos veces en el mismo brazo, si se falla en la medición se cambiara de brazo y se procederá a realizar una media para obtener el valor de la tensión arterial.

·   MÉTODO OSCILOMÉTRICO.

Consiste en observar las oscilaciones que se manifiestan en un oscilómetro al colapsar una arteria y posteriormente determinamos la tensión máxima y mínima en función de las características de las oscilaciones. Es un método menos exacto que el anterior, pero por su utilidad en algunos casos especiales, analizaremos las equivalencias de los sonidos del método anterior con las amplitudes oscilo métricas de éste.

·         MÉTODO ULTRASÓNICO/DOPPLER.

Este método utiliza el ultrasonido para determinar las presiones máxima y mínima de la sangre a su paso por las arterias. Los valores quedan registrados digitalmente y solamente se utiliza en servicios especializados por su elevado precio.

Procedimiento: Se coloca la sonda arterial sobre la arteria a observar y por efecto Doppler se mide el valor de la tensión arterial máxima y mínima. El efecto Doppler se basa en la variación de la frecuencia de la onda debida al movimiento relativo entre el emisor y el observador.